Нос
Ринопластика или пластика носа — это операция, которая позволяет изменить форму носа и улучшить дыхательную функцию
Об операции
Об операции.
Верхняя часть носа представлена костями, а нижняя – комплексом хрящей сложной формы. В зависимости от показаний в ходе ринопластики затрагиваются все перечисленные структуры в том или ином объеме.
При планировании операции важным этапом является консультация и предоперационное обследование. На консультации хирург внимательно изучит состояние структур носа, выслушает ваши ожидания и выполнит моделирование желаемой формы носа. Компьютерное моделирование позволяет наглядно обсудить ожидаемый результат и возможность его достижения. Иногда тщательный анализ лица в процессе консультации может вовсе поменять тактику. Например, нос кажется слишком большим на фоне маленького подбородка. В этом случае целесообразно сочетать ментопластику и ринопластику.
Показания к ринопластике.
Показания к ринопластике могут носить эстетический, функциональный или комплексный характер.
- Горбинка.
- Ширина: слишком широкий или слишком узкий.
- Асимметрия: искривление.
- Кончик непропорциональный остальной части лица: округлый утолщенный (нос картошкой), выпуклый, мясистый.
- Опущенный кончик: носогубный угол менее 90 градусов.
- Нарушения дыхания и связанные симптомы.
Нарушенное дыхание. Ринопластика или септопластика?
Поскольку дыхательная функция и форма носа взаимосвязаны, пластическая операция в любом случае должна носить функциональный характер.
Вас может полностью устраивать внешность, но при этом беспокоить заложенность носа, отсутствие обоняния, головные боли, храп и ночные остановки дыхания (апноэ). Функциональная ринопластика способна исправить как врожденные дефекты, так и последствия травм. Изменяя положение анатомических составляющих носа, пластический хирург воздействует на структуры носа так, чтобы в результате пациент мог физиологически правильно дышать. Септопластика — это операция по улучшению дыхания путем выпрямления хряща, разделяющего носовые ходы на правую и левую стороны (носовая перегородка). Таким образом, оба вмешательства могут быть выполнены с косметической или лечебной целью.
Как проходит пластика носа.
Ринопластика может быть «открытой» или «закрытой». Каждый метод имеет варианты доступов и модификаций. Принципиальные различия – при закрытом способе хирург оперирует через небольшие разрезы внутри носа.
При открытом способе делается разрез на участке кожи между ноздрями (колумелле), кожа поднимается, и все структуры носа обнажаются. Выбор операционного доступа и оптимальной тактики операции зависит от исходных данных пациента, предпочтений и опыта врача. Закрытый способ менее травматичен и чаще применяется для решения эстетических задач. Открытая ринопластика может быть необходима в случаях серьезных реконструкций и при значительном нарушении носового дыхания.
Вне зависимости от выбранного варианта доступа, коррекцияформы носа подразумевает манипуляции с хрящевой и костной тканью носа. Иногда для восстановления или изменения тех или иных структур необходимо добавить хрящевой трансплантат. Зачастую трансплантат забирается из перегородки носа, хотя его можно взять из уха или даже из ребер. В некоторых случаях используется синтетический материал. После того, как достигнуто необходимое положение и форма носа, открытая ринопластика завершается ушиванием разреза на коже колумеллы. При закрытой пластике разрезы делаются в полости носа, поэтому видимых рубцов нет, а швы используются саморассасывающиеся. После завершения операции хирург накладывает гипсовую повязку. При необходимости, позиция перегородки также будет зафиксирована силиконовым пластинами или тампонами, расположенными внутри носа.
Послеоперационный период.
Вам будет необходимо придерживаться возвышенного положения головы, в том числе и во сне в течение первой недели. Тампоны будут удалены на 3-4 сутки, а гипс на 10-12 сутки после операции. Небольшое кровотечение и слизистое отделяемое — обычное явление в течение нескольких дней после операции. Первое время носовое дыхание будет затруднено из-за послеоперационного отека слизистой. С каждым днем вы будете чувствовать себя лучше.
Поскольку ринопластика в большинстве случаем подразумевает воздействие на кости носа, многие опасаются сильных болевых ощущений. Фактически они носят умеренный характер и легко устраняются обезболивающими средствами.
Небольшие синяки и отек могут быть в области глаз. Чтобы снизить вероятность кровотечений и отеков, в течение нескольких недель после операции стоит избегать напряженных физических нагрузок, нельзя сморкаться.
Отечность носа сохраняется достаточно долго. Отсутствие горбинки, уменьшение и изменение формы вы отметите сразу. Кончик особенно чувствителен и может неметь и опухать в течение нескольких месяцев, также некоторая отечность и заложенность носа по утрам может сохраняться до года. Ваш нос меняется в течение всей жизни, независимо от того, перенесена ли у вас операция. Большая часть пациентов отмечают отсутствие отёка и достижение желаемых очертаний в течение полугода.
Результат
Первичная консультация
Запишитесь на приём или задайте вопрос Online. Мы обязательно свяжемся с вами.
Иногородним пациентам
Опытные врачи
В моей команде работают врачи, прошедшие обучение и серьезную многолетнюю практику у мастеров с мировым именем.
Инна Сергеевна Тен
пластический хирург
«Я не стремлюсь к призрачным идеалам, я предлагаю каждому индивидуальное, конкретное решение.»
Искандарова Ирода Фатхуллаевна
пластический хирург
« Для меня невероятное счастье помогать людям осуществлять их мечты »
Тен Сергей Леонидович
Гуру пластической хирургии, наш учитель, наставник!
«Врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Стаж работы более 30 лет.»
Исмаилова Дилбар Юсматовна
мед. сестра
« Моя миссия в профессии — счастливый, уверенный в себе пациент »
Отзывы пациентов
За многолетний опыт провели более 10 000 операций. Каждый раз с радостью читаем слова благодарности!
Записи из книги отзывов и предложений клиники "Доктор Д" »
Записи из книги отзывов и предложений клиники "Доктор Д" »
Записи из книги отзывов и предложений клиники "Доктор Д" »
Записи из книги отзывов и предложений клиники "Доктор Д" »
Записи из книги отзывов и предложений клиники "Доктор Д" »
Вопросы и ответы
В конце операции на нос накладывается гипсовая наклейка, которая снимается через 5-14 дней. В большинстве случаев в носовых ходах устанавливаются тампоны, которые удаляются на 2-3 сутки после операции. Также после операции возможно появление синяков и отеков под глазами, которые, как правило, проходят к моменту снятия гипсовой наклейки. Первые несколько месяцев могут отмечаться снижение чувствительности кожи носа и верхней губы, затем она восстанавливается самостоятельно.
RU_RU 
UZ 
